近期换季,流感、支原体肆虐,各大儿童医院人满为患, 如何选择一份儿童高端医疗?
中高端医疗险,门诊、私立&国际医院都能报,而且不必排队等候,减少交叉感染的机会,但产品太多不知道怎么选?
今天给大家整理了4款儿童单独投保的高端医疗,让大家能轻松找到合适的产品。
一、中间带新燕宝2025
1、保障责任
新燕宝2025有三个计划+二个福利包
1)计划一+kelly包(普通私立):
门诊:单独10万,0免赔,无等待期,前8次:公立医院特需国际部:80%,指定私立和公立医院普通部:100%,8次之后50%,中间带100%(不计入次数)
住院:50万,8000免赔,前8次公立医院特需、国际部:80%,私立和公立普通部:100%,第9次起赔付50%;
计划一:上海儿童医院特诊部100%赔付,可直付(包括北京西路和泸定路两个院区),其他公立特需国际部是80%事后报销理赔,公立普通部是100%事后报销理赔
医院范围:覆盖涵盖公立特需和国际部及指定私立(北京和睦家门诊及北京和睦家中西医结合医院、北京美中宜和综合院区、上海和睦家、嘉会、禾新、曜影、美华、北京京都儿童医院、明德、维世达、广州和睦家医院、深圳和睦家等高端私立医疗机构涵盖!
2)计划二+kelly包(和睦家):
门诊:单独10万,0免赔,无等待期,前8次全额赔付100%,8次之后50%,中间带100%(不计入次数)
住院:100万,8000免赔,100%,全额直付
医院范围:在计划一基础上额外增加北京、天津、广州和睦家、北京莱佛士、东区儿童医院、美中宜和、广州祈福医院、康辰医疗综合门诊部等高端私立医疗机构。
3)计划三(和睦家和新世纪)不可附加Kelly和Birkin包,只有基础版:
门诊:单独5万,0免赔,无等待期,前4次全额赔付,第9次起赔付50%,中间带100%(不计入次数)
住院:50万,8000免赔,100%赔付,全额直付
医院范围:在计划二基础上额外增加北京新世纪医疗
但需要注意:本产品仅限计划三可覆盖北京协和医院国际医疗部、北京协和医院西单院区国际医疗部,其他计划不覆盖上述医疗机构产生的所有医疗费用。
注意事项:如果是在中间带旗下医疗,可以不限次数,100%赔付,有兜底。
但中间带医疗北京没有,全国一共五家,分别是:
上海的三家:医杏门诊部,百诺门诊部,宜汇门诊部,以及深圳旗舰店和成都旗舰店
视频问诊服务全额赔付,也不计入次数。
2、可选新生儿疫苗和儿保
选择1:中间带疫苗包,含中间带医疗8次儿保,疫苗额度1.2w(仅限中间带医疗门诊部接种:百诺、宜汇门诊部),体检费用Birkin包限额1,500元,基本保障、Kelly包不包含;
选择2:体检疫苗包,疫苗及疫苗前常规儿保全额赔付(疫苗优选机构内接种,选定一家,不可更换)
每年赠送一次流感疫苗,具体赠送规则按每年发布规则执行!
3、保费对比
1)计划一+kelly包:0-6岁宝宝8,999元,7-17岁6,999元,适合普通私立或公立特需就医
2)计划二+kelly包:0-6岁宝宝13,999元,7-17岁10,999元,适合和睦家就医
3)计划三基础版:0-6岁宝宝13,999元,7-17岁10,999元,适合和睦家和新世纪就医,但不能附加加油包了
4、注意事项
1)新燕宝的私立医院网络必须按照列表来,列表里没有的医院是不能就医的,不能直付也不能事后理赔。
2)可保既往症,最高1万元
如实告知且经过核保认可的既往症,在附加kelly包的情况下,可以有2000元/年的报销额度,附加Birkin包的情况下,可以有1万/年的报销额度。
这对于近期已经得了病毒感染的流感的宝宝来说是个可以更早得到保障的计划。
3)新燕宝仅包含便携式雾化器的租赁费用,不包含便携式雾化器购买费用。
5、缺点
1)扁桃体/腺样体仅限公立医院普通部;
2)所有眼科矫正手术、治疗及其他相关费用;干眼症治疗及其他相关费用
3)因疝气和鞘膜积液产生的所有医疗费用
4)身体发育和心理发育,高矮胖瘦,发育迟缓,性早熟、行为障碍等不赔付
5)过敏原筛查、食物不耐受、微量元素检测、基因检测等不赔付
6)除外医疗项目清单
投保方式:识别或扫描海报二维码即可投保。
二、众安尊享宝贝
1、智享版(极致便宜)
1)门诊: 前4次,公立特需/国际部或指定私立80%赔付;第5次起,都是50%赔付
2)住院: 不限次数,花费1万以内需自费,1万以上全额赔付,额度50万
3)医院范围:
①北京:卓正、美中宜和、维世达、小苹果等;
②上海:和睦家、莱佛士、美华沃德、百汇、卓正、唯儿诺、曜影、嘉会等;
③广州:和睦家、卓正、怡禾、诺亚、爱博恩等;
④深圳:和睦家、美中宜和、唯儿诺、卓正、怡禾、维世达等。
⑤其他城市包含成都、重庆、长沙、杭州、苏州等
4)如果宝宝平时门诊不多,4次够用,那这款合适的,一年只要3799元,不够用可以看看下面的臻享版和尊享版!
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2、臻享版和尊享版
众安的尊享宝贝一共分为4个版本,按照地区可划分为北京版和非北京版,每个版本可根据个人需求选择臻享版和尊享版。臻享版和尊享版区别主要在于保额和住院免赔额两方面。
1)门诊责任和住院责任共享额度,臻享版保额150W和尊享版300W;性价比高,保额高,床位费、陪床费没有日限额,看病不用心疼花钱
2)门诊理赔次数多,臻享版6次,尊享版12次,尊享版前12次100%赔付,但新世纪医院调整为70%,第13次起赔付50%(赔付次数比其它几款要多)
3)住院:共享300万,8000免赔(无理赔递减2000/年,最低0免赔),100%赔付,但5家新世纪医院调整为70%
4)医院范围:
①臻享版指定私立:上海和睦家、嘉会、曜影、浦滨、美华、唯儿诺、卓正、北京维世达、美中宜和、卓正等
②北京版新增了北京和睦家(纯住院)、北京新世纪儿童医院、北京新世纪妇儿医院、北京新世纪荣和门诊部、北京怡德医院、天津新世纪妇儿医院、北京京都儿童、北京东区儿童
5)白血病的额外保障赔付100万/200万,这个赔偿力度挺大的,业内独一份,如果真的不幸罹患白血病,100万/200万保额的赔付力度还是非常大的。
6)恶性肿瘤外购药保障
不限清单,对于占用医疗费用蕞多的癌症,癌症特药有150万/300万的保额。
7)可选加油包
尊享宝贝的尊享版支持可选儿保及疫苗加油包,适合0-2岁小宝宝选择!
这4个版本都可以附加齿科加油包,适合想带孩子看牙的朋友们。
8)增值服务好:术后家庭护理,重疾绿通及住院护工服务
3、保费对比
1)智享版:0-17岁,3799元,适合想体验的
2)臻享全国版和尊享全国版,非北京地区都适合:
臻享版0-6岁宝宝6,888元,7-17岁宝宝4,888元,尊享版0-6岁宝宝9,999元,7-17岁宝宝8,388元
2)臻享北京版和尊享北京版:
臻享版0-6岁宝宝12,399元,7-17岁宝宝8,699元,尊享版0-6岁宝宝18,399元(含昂贵医院),7-17岁宝宝12699元
4、注意事项
1)医疗网络相对较窄,相比MSH、新燕宝来说较窄,如果去私立医院,必须在服务商的名单中;
2)健告还算宽松
因感冒、发烧、支原体肺炎前往门诊、急诊治疗,且未发生住院,不触达健康告知问询可以直接买。
3)转保也方便
如果去年投保过其它同类高端医疗,可以核保宽松和免等待期转保到众安尊享宝贝!
5、缺点
1)扁桃体、腺样本、中耳炎和疝气的手术等待期120天
2)疝气、鞘膜炎积液的治疗费不能赔
3)不含物理治疗和中医治疗
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三、京东安联成长优享
京东安联,有4个计划:
全国版的成长计划和优享计划;北京版的成长计划和优享计划。成长计划是基础计划,优享计划是升级计划。
1、住院责任
全国版住院:100万/200万,1万免赔,100%赔付(其中北京协和国际部和中日友好国际部80%,苏州/青岛/成都新世纪70%),扩展院外特药
北京版住院:100万/200万,8000免赔,100%赔付(其中北京协和国际部和中日友好国际部80%,苏州/青岛/成都新世纪70%),扩展院外特药
2、门诊责任
成长和成长PLUS门诊:前5次就诊100%赔付,第6次起50%赔付;
其中上海嘉会国际医院及其诊所,前5次急诊,就医或预约指定医生,每次免赔额300元,第6次起自付50%;上海浦滨儿童医院,前5次急诊就医或预约外院专家,每次免赔额300元,第6次起自付50%;广州/深圳和睦家医院,前5次急诊就医,每次免赔额400元,第6次起自付50%;苏州/青岛/成都新世纪,前5次门急诊就诊,每次免赔额500元,第6次起自付50%;
优享和优享PLUS门诊:前10次就诊100%赔付,第11次起,50%赔付;北京和睦家医院及其诊所,前10次急诊就医,责任内每次免赔额300元,第11次起自付50%;
3、新增海外旅行保障责任,短期游学和度假都能覆盖
4、医院范围
2025版剔除北京/天津新世纪医院,其他私立网络医院分布和24版维持一致;
全国版:公立普通部、特需部、国际部+指定私立医院门诊:比如嘉会、上海和睦家、卓正、美中宜和、曜影、浦滨
北京版:在优享版基础上,拓展了北京和睦家;北京东区儿童医院;北京京都儿童医院国际部;
5、可附加疫苗
优享和优享plus版可以附加儿保8次,疫苗费、注射费全额赔付
不含流感疫苗,不可更换接种医院(同品牌不限),儿保仅限国家标准内容(新生儿黄疸、3/6/8/12/24/30/36生长发育和心理行为发育评估、6/8/18/30一次血常规、6/12/24/36一次听力筛查)
优享版疫苗支持:限公立普通部和上海嘉会、曜影、美华、唯儿诺、和美、北京莱佛士等
优享plus版疫苗支持:限公立普通部和上海嘉会、曜影、美华、唯儿诺、和美、北京莱佛士等、北京和睦家、北京维世达、北京明德、北京京都儿童国际部!
6、保费对比
京东安联成长优享2025版保费比原来贵不少了,如果门诊选15天等待期,保费可以打95折,京东安联的成长优享只要上一年没理赔,续保蕞高打6折! 就算理赔了1-3次,也能享受最高7折优惠,价格依旧很友好!
1)成长优享(全国版):0-2岁宝宝14,990元,7-14岁宝宝12,990
2)优享plus(北京版):0-2岁宝宝19,990元,7-14岁宝宝10,990元
7、注意事项
1)报销宽松
合理且必须的过敏筛查可以报销,院外药不限药品目录
2)网络内医院的互联网问诊+购药(复诊),会被计入门诊次数。
3)缺点
①扁桃体、腺样本、中耳炎和疝气的手术等待期120天
②没有物理治疗和中医责任
③不含康复治疗和专业护理,紧急牙科不赔付
投保方式:识别或扫描海报二维码即可投保。
四、MSH欣生代
医疗资源覆盖广,几乎所有私立医院都能直付,但新升级后的保障计划区分了全国和北京天津版。
1、保障责任
欣生代共三个计划,区别如下:计划AB为中国大陆,计划C:大陆、港澳台、日本、韩国、新加坡、泰国
年度保额(门诊与住院共享额度):计划A:80万、计划B:200万、计划C:800万
欣生代可以单独选择纯住院责任,也可以住院+门诊保障。
1)住院保障:等待期:30天;
计划A:1万免赔,计划B:2000免赔,计划C:0免赔,住院食宿费(食宿费,床位费):计划A日限额1500元,计划B/C无限额。住院相关费用:ABC计划全额理赔
2)门诊保障:等待期:14天等待期
门诊次数限制:门诊次数也进行了大幅下降;
计划A:至多6次,次免赔额200元
计划B:前5次就诊:100%赔付(新世纪70%),第6-10次:90%赔付,第11次起:50%赔付
计划C: 前10次就诊:100%赔付(新世纪70%),第11-15次:85%赔付,第16次起:50%赔付
2、医院范围
划A不涵盖昂贵医院,计划B和计划C的客户可以根据需求选择是否涵盖昂贵医院,需要注意即使选择了昂贵医院方案,新世纪集团下的医院报销比例为70%。
北京协和医院国际部被调整为昂贵医院。
3、保费
0岁宝宝,非北京天津费率,投保计划C选项二27,858,北京天津费率,保费29,324;
北京、天津地区大涨价,0岁宝宝,非北京天津费率,投保计划B选项一保费11,793;北京天津费率,保费15,553;
4、注意事项
1)扁桃体切除术、腺样体切除术:客户首次投保为0岁或1岁,未间断投保且未更换过方案时计划B/C可涵盖:计划B 50%赔付,计划C 70%赔付;
2)住院耐用医疗设备中:矫正器具、腰脱、颈托,护膝带、背带等(欣生代不涵盖门诊耐用医疗设备费用,比如雾化器);
3)部分疾病治疗:矮小症、性早熟相关的内分泌类检测与治疗、行为紊乱、多动症、自闭症等;
4)精神疾病(计划C门诊保障可涵盖),心理疾病及相关费用
5)部分检查:过敏原检测、食物不耐受检测、胰岛素生长因子结合蛋白、微量元素检测、分子及基因检测;包皮环术;
6)视力矫正及相关费用;
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总的来看,每个人的情况不同,选择的方案不一样,如果不知道如何选,可以评论区留言或直接找我!
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温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。